Birçok enfeksiyon sağlıklı insanlarda semptomlara neden olmaz. Bağışıklık sistemi virüsün aktivitesini bastırır, bunun sonucunda bir kişi enfeksiyon taşıyıcısı haline gelir. Aynı zamanda, viral partiküller hastanın biyolojik sıvılarında bulunduğundan, diğer insanların patojen iletimi tam klinik kuyu ile ortaya çıkar. Gizli enfeksiyon seyri, hastalığın önemli bir yayılmasının ana nedeni olabilir: hastalar muayenelere zamanında muayene yapmazlar ve diğer insanları bilinçsizce bulaşmaya devam etmezler.
İnsan papilloma virüsü (HPV), gizli bir bulaşıcı ajanın mükemmel bir örneği olarak adlandırılabilir. Çoğu insan yaşam boyunca en az bir tip HPV ile enfekte olur, ancak hastalığın klinik belirtileri her durumda ortaya çıkmaz. Doktorlar, enfeksiyonun uzak komplikasyonlarına malign bir tümör oluşumu riskini artırmaktadır. Ayrıca, immün yetmezlikten muzdarip hastaların genellikle hastalığın böyle olumsuz bir sonucu vardır. Konu ilaçları HPV enfeksiyonu belirtilerini baskılamaya yardımcı olur. Zamanında aşılama da önerilir.
Hastalık hakkında daha fazla bilgi
İnsan papilloma virüsü, organların cildini ve mukoza zarlarını etkileyen enfeksiyon patojenidir. Hastalığın ana tezahürü, kişi bölgesindeki neoplazmların büyümesi, ağız boşluğu ve boğaz cinsel organlarıdır. Bazı durumlarda, sivri papillomlar, alt ve üst ekstremitelerin derisi gibi spesifik olmayan yerlerde oluşur. Siğillerin lokalizasyonu HPV tipine bağlıdır. Çoğu insanda enfeksiyon gizli enfeksiyon taşımasına yol açar, ancak bağışıklıkta bir azalma ile virüs virülansını göstermeye başlar. Bazı durumlarda, immünokompetan hücreler, vücuda istilasından sonraki 3-6 ay içinde patojeni bağımsız olarak yok eder.
HPV enfeksiyonu en yaygın cinsel yolla bulaşan hastalıktır. Böyle bir gösterge, virüsün yüksek virülansı ve çoğu insanda patolojinin asemptomatik akışı ile açıklanabilir. Prezervatif kullanımı her zaman enfeksiyondan kaçınmaz, bu nedenle hasta korumalı cinsel temaslarla bile virüsü yaymaya devam edebilir. Aynı zamanda, uzmanlar onkojenik bir HPV formunun geliştirilmesini önleyen etkili aşılar geliştirdiler. Ergenlikteki kızlara aşılama gösterilir, çünkü virüse karşı koruma ilk cinsel temastan önce aşılanmalıdır.
Virüsün özellikleri
İnsan papilloma virüsü DNA içeren bir patojendir. Bakteriler ve diğer mikroorganizmalardan farklı olarak, virüsler aktivitelerini ancak kafese sokulduktan ve kendi genetik bilgilerini çekirdeğe yerleştirdikten sonra gösterebilir. Bundan sonra, etkilenen hücre viral partiküllerin birleştirilmesi için gerekli proteinleri sentezlemeye başlar. Papillomavirus ailesinin hemen hemen tüm temsilcileri sadece bir tür organizmaya saldırır ve HPV enfeksiyonu sadece insanlarda ortaya çıkabilir.
Bilim adamları, genetik bilgi ile ayırt edilen insan papilloma virüsünün 600'den fazla suşunu (tip) bilirler. 40 tip HPV, mukoza zarlarına ve cilde çeşitli hasar formlarından kaynaklanır. Aynı zamanda, suşların onkojenisite derecesinin sınıflandırılması önemli klinik öneme sahiptir. Bu nedenle, kadınlarda serviks kanseri çoğunlukla HPV 16 ve 18 istilası ile ortaya çıkar. Bu bulaşıcı ajanlar her zaman cilt değişiklikleri ile ortaya çıkmaz.
HPV, epitelin bazal tabakasında çarpıcıdır. Patojen, hücre DNA ile ilişkili olmayan bir epizom veya hücre genomuyla ilişkili entegre bir formda bulunabilir. Entegre virüs gerekli proteinleri üretir ve hastalığın klinik belirtilerine neden olur. HPV'nin vücuttaki ömrü, malign doku dejenerasyonunun doğrudan bir nedeni değildir, ancak virüsün taşınması kanser için risk faktörleri tehlikesini arttırır.
Enfeksiyon yöntemleri
Virüs bazal epitel hücrelerinde bulunur, bu nedenle cilt ve mukoza membranlarının herhangi bir mikrotrauma enfeksiyon riskini arttırır. Çoğu durumda, HPV vajinal, anal veya oral cinsel temasla bulaşır. Prezervatif sadece cilt yüzeyinin bir kısmı tarafından sabitlenebilir, ancak viral parçacıklar vücuda diğer kapaklardan hala nüfuz edebilir. Genital siğillerin varlığı patojenin bulaşmasına yatkındır, ancak hastalığın taşıyıcısının dışa doğru sağlam derisi de bir HPV kaynağıdır.
Diğer iletim yolları
- Doğum sırasında çocuğun enfeksiyonu. Çocuklar çoğunlukla solunum yolunun yenilgilerini ortaya çıkarır
- Virüsün vücudun bir kısmından diğerine bağımsız aktarımı
- Jiletler, diş fırçaları ve havlular dahil kişisel hijyen ürünlerinin genel kullanımı
- Kan nakli. Son çalışmalar transfüzyon enfeksiyonu olasılığını doğrulamıştır.
- Kesik olmayan koşullarda cerrahi müdahaleler
Viral invazyonun çeşitli nedenlerine rağmen, sadece HPV enfeksiyonunun cinsel yolu kliniktir. Diğer enfeksiyon kaynakları düşük patojen riski ile karakterizedir.
Risk faktörleri
HPV'yi iletmenin doğrudan yollarına ek olarak, risk faktörlerinin rolünü de dikkate almak gerekir. Bir insan yaşam tarzının ve bazı fiziksel durumların özelliklerinden bahsediyoruz.
Enfeksiyon için temel risk faktörleri
- Çok sayıda cinsel partner. Güvenli seks ile bile, er ya da geç aktif bir seks hayatı enfeksiyona yol açar.
- Yaş. Çoğu durumda genital siğiller ergenlerde ve genç hastalarda tespit edilirken, ağız boşluğu ve solunum sisteminin kondomları çocukların karakteristiğidir.
- Zayıf bağışıklık sistemi. HIV enfeksiyonu veya edinilmiş immün yetmezlikten muzdarip hastalar yüksek viral invazyon riskidir. Ayrıca, HPV, organ nakli sonrası semptomatik olarak daha sık görülür.
- Cilt ve mukoza zarlarına zarar. Mikrotraumalar, virüsün epitelyumun bazal tabakasına penetrasyonunu kolaylaştırır.
- Sigara ve alkolizm. Kötü alışkanlıklar bağışıklık aktivitesini zayıflatır.
- Vekar enfeksiyonları.
Ek olarak, hamile kadınlar enfeksiyon riskine dahil edilir. Hastalığa yatkınlık faktörlerinin ortadan kaldırılmasının etkili önleyici taktikler olduğu unutulmamalıdır.
Klinik akım
Hastalığın semptomatik belirtilerinden önceki inkübasyon dönemi birkaç ay sürebilir veya sürmeyebilir. İmmünokompetan hastalarda, vücut bu süre zarfında enfeksiyonu yok edebilir, ancak patojenin spontan eliminasyonu her zaman meydana gelmez. Bir kişi aynı anda birkaç virüs suşuyla enfekte edilebilir. HPV enfeksiyonu belirtileri, dokuların bağışıklık korumasını zayıflatan olumsuz faktörlere maruz kaldığında ortaya çıkar. Tekrarlayan seyir nedeniyle, kondiller periyodik olarak kaybolur ve tekrar oluşur. Enfeksiyonların onkolojik komplikasyonları onlarca yıldır gelişebilir.
Hastalığın olası sonuçları:
- Servikal karsinom - epitel dokusunun malign neoplazması. Bu tür onkoloji sadece insan papilloma virüsü ile ilişkilidir. Zamanında aşılama ile onkogenez riski azalır.
- Anal deliğin bitki -hücre karsinomu. Kadınlarda ve kadınlarda böyle bir komplikasyon meydana gelebilir. Anüs kanserinin erken semptomları arasında kanama ve cilt kaşıntı bulunur.
- Condyloma tarafından üretra tıkanıklığı nedeniyle idrara çıkma ihlali.
- Boğaz ve ağız boşluğunda malign siğil yeniden doğuşu.
Rahim ağzı kanseri, kadınların ölümünün en yaygın nedenlerinden biridir. Bu hastalık viral invazyon ile ilişkili olduğundan, bir jinekologda düzenli olarak yapılan düzenli olarak uygulanmalıdır. Modern aşılar kadınları en onkojenik HPV türlerinden korur.
Teşhis
Jinekologlar, ürologlar, venerologlar ve dermatologlar Condil ile muayene yapıyorlar. İlk randevu sırasında, doktor hastaya şikayetleri soracak, anamnestic verileri toplayacak ve cilt oluşumlarının bir incelemesini yapacaktır. Tipik olarak, HPV belirtileri kolayca tanımlanır, ancak diğer hastalıklar hariç tutulmalıdır. Bunun için uzman, enstrümantal ve laboratuvar araştırmaları reçete edecektir.
Gerekli tanı yöntemleri:
- Vajina ve serviksin enstrümantal muayenesi (kolposkopi). Böyle bir çalışma mutlaka servikal karsinomun taranması için gerçekleştirilir. Muayene sırasında doktor, birden fazla papillom ve epitel displazisi alanlarını tespit edebilir.
- Biyopsi - Cilt veya mukoza değişiklikleri alanında doku materyali elde edilmesi. Örneğin sitolojik bir çalışması, malign hücreleri tanımlamanızı sağlar.
- Polimeraz zincir reaksiyonu - Vücuttaki HPV viral parçacıklarının saptanması. Bu testi yapmak, doktora patojen suşunu ve viral yükü belirleme fırsatı verir.
- DiGene testi, insan papilloma virüsünün onkojenik suşlarının DNA'sının yüksek hassasiyetli bir tespitidir. Çalışma güvenilir tarama olarak kullanılmaktadır.
İlaç tedavisi
HPV enfeksiyonuna karşı gelişmiş preparatlar sadece hastalığın semptomlarını ortadan kaldırabilir ve doku malformasyonlarını önleyebilir. İlaç tedavisi kullanılarak virüsün tamamen ortadan kaldırılması imkansızdır. Yüksek onkogenez, immün yetmezlik ve diğer olumsuz koşullar riskinde oral ve topikal ajanlar reçete edilir. Virüs kendisini dış değişikliklerle göstermezse, genellikle genel önleyici tedbirler.
Olası randevular
- Siğilleri çıkarmak için salisilik asit. Yüzün ve cinsel organların cildini işlemek için kullanılmaz.
- İmmünomodülasyon ajanları içeren kremler ve merhemler.
- Podofilo - sitostatik etkiye sahip bir merhem. Etkilenen cilde ilacın uygulanması patojenik elementlerin yok edilmesine yol açar.
- Genel ve genital siğillerin kimyasal koterizasyonu için triklooroksik asit. Yerel bölüme neden olabilir.
Listelenen ilaçlar sadece tıbbi kontrol altında kullanılmalıdır. Siğilleri çıkardıktan sonra, HPV enfeksiyonu tekrar kendini gösterebilir ve hatta diğer alanlara yayılabilir.
Cerrahi tedavi
Doktor hastaya siğilleri çıkarmak için cerrahi ve minimal invaziv yöntemler sunabilir. Tipik olarak, bu tür yöntemler komplikasyonlara neden olmaz, ancak müdahaleden sonraki ilk günlerde dokuların kanaması meydana gelebilir.
Müdahale Türleri:
- sıradan cerrahi eksizyon;
- sıvı azot ile donma ve ardından etkilenen dokuların yok edilmesi;
- elektrik pıhtılaşması;
- papillomların bir lazerle çıkarılması.;
- Radyo dalgası "bıçağı" kullanarak.
Tüm prosedürler lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Uzman, Condyl tedavisi için en güvenli yöntemi seçecektir.
Tahmin etmek
Papillomavirüs enfeksiyonunun seyri, hastanın bağışıklık durumuna ve spesifik bir virüs suşuna bağlıdır. Nüfusun yaklaşık% 30'unda aktif bağışıklığın neden olduğu patojenin kendiliğinden ortadan kaldırılması vardır. Semptomatik olarak hastalık genellikle gebe kadınlarda, çocuklarda, yaşlı insanlarda ve immün yetmezliği olan hastalarda kendini gösterir.
HPV enfeksiyonu tekrarlayan bir seyir ile karakterizedir. Oluşturulan papillomlar yavaş yavaş kaybolabilir veya komşu cilde yayılabilir. Virüsün onkojenik suşları, serviksin mukoza zarını en çok etkiler ve sonuçta ortaya çıkan epitelyal displazi, sigara içme ve oral kontraseptif kullanımı gibi malign doku dejenerasyonunun risk faktörlerinin etkisini arttırır. Tümör, virüsün vücuda istilasından 10-20 yıl sonra oluşabilir.
Önleme
En güvenilir önleme yöntemi erken aşılamadır. Viral proteinler ve yardımcı bileşenler içeren Gardasil aşısı, HPV 6, 11, 16 ve 18 tiplerine karşı etkilidir. Aşılama ilk cinsel temaya kadar erken yaşta gerçekleştirilirse, bir kadında rahim ağzı kanserinin gelişme riski%1'i geçmez.
Ek Önleme:
- prezervatif kullanımı;
- sadece güvenilir ortaklarla cinsel ilişki;
- kapsamlı kişisel hijyen;
- Jinekolojik muayene yılda en az bir kez.